[单选，A4型题，A3/A4型题] 男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。对职业性铅中毒的预防措施最有效的是（）A . 上岗前健康检查B . 消除和控制生产环境中铅的浓度C . 合理使用防毒用具D . 加强健康教育E . 加强健康监护

步骤 1：理解问题背景
题目描述了一名印刷厂工人因慢性铅中毒而入院的情况。铅中毒是由于长期接触铅或其化合物导致的健康问题。预防措施需要针对铅的来源和暴露途径进行。

步骤 2：分析选项
A. 上岗前健康检查：虽然可以发现潜在的健康问题，但不能直接预防铅中毒。
B. 消除和控制生产环境中铅的浓度：这是直接针对铅中毒源头的措施，可以有效减少铅的暴露。
C. 合理使用防毒用具：虽然可以减少铅的吸入，但不能完全消除铅的暴露。
D. 加强健康教育：虽然可以提高工人对铅中毒的认识，但不能直接减少铅的暴露。
E. 加强健康监护：虽然可以及时发现铅中毒的症状，但不能直接预防铅中毒。

步骤 3：选择最有效的预防措施
根据上述分析，最有效的预防措施是消除和控制生产环境中铅的浓度，因为这是直接针对铅中毒源头的措施。