题目
2020U2-76 患者，男，20岁。车祸致左肩外伤半小时。查体：血压120/80 mmHg，左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮肤苍白。正确的治疗措施是A. 骨折手法复位，"8"字绷带外固定B. 骨折手法复位，石膏托外固定C. 牵引治疗，功能锻炼D. 手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经E. 手术探查受损血管并修复，骨折复位内固定，加适当外固定
2020U2-76 患者，男，20岁。车祸致左肩外伤半小时。查体：血压120/80 mmHg，左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮肤苍白。正确的治疗措施是
A. 骨折手法复位，"8"字绷带外固定
B. 骨折手法复位，石膏托外固定
C. 牵引治疗，功能锻炼
D. 手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
E. 手术探查受损血管并修复，骨折复位内固定，加适当外固定
题目解答
答案
E. 手术探查受损血管并修复，骨折复位内固定，加适当外固定
解析
步骤 1：评估患者情况
患者因车祸导致左肩外伤，左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮肤苍白。这些症状提示可能存在锁骨骨折合并血管损伤。
步骤 2：确定治疗方案
根据患者症状，需要进行手术探查受损血管并修复，同时进行骨折复位内固定，以恢复血液循环和稳定骨折。
步骤 3：术后处理
术后需要进行适当的外固定，以确保骨折愈合和血管修复效果。
患者因车祸导致左肩外伤，左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮肤苍白。这些症状提示可能存在锁骨骨折合并血管损伤。
步骤 2：确定治疗方案
根据患者症状，需要进行手术探查受损血管并修复，同时进行骨折复位内固定，以恢复血液循环和稳定骨折。
步骤 3：术后处理
术后需要进行适当的外固定，以确保骨折愈合和血管修复效果。