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医学
题目

瘢痕修复见于 ( 难度:3)A. 复位良好的单纯性骨折B. 肝脏大片坏死C. 表皮擦伤D. 胃黏膜糜烂E. 月经期子宫内膜脱落

瘢痕修复见于 ( 难度:3)

A. 复位良好的单纯性骨折

B. 肝脏大片坏死

C. 表皮擦伤

D. 胃黏膜糜烂

E. 月经期子宫内膜脱落

题目解答

答案

B. 肝脏大片坏死

解析

本题考查考查的知识点是不同组织损伤后的修复方式,解题思路是明确瘢痕修复的概念,然后分析每个选项中组织损伤的特点及及修复方式。

  • 瘢痕修复:是指组织损伤较大,由纤维组织增生修复,形成瘢痕组织。
  • 选项A:复位良好的单纯性骨折,骨折部位通过骨组织会通过骨痂形成等方式进行修复,最终恢复骨的正常结构和功能,属于再生性修复,而不是瘢痕修复。骨组织损伤后,骨膜等组织中的成骨细胞等会活跃增生,形成骨痂,逐渐替代骨折断端的血肿等,最终使骨折愈合,恢复骨的连续性和完整性。
  • 选项B:肝脏大片坏死时,由于坏死范围大,坏死组织不能完全由肝细胞再生来修复,而是由纤维组织增生来填补缺损,形成瘢痕组织,所以属于瘢痕修复。当肝脏大片区域的肝细胞因各种原因(如病毒感染、药物损伤等)原因坏死时,残存的肝细胞虽然有一定的再生能力,但无法完全恢复坏死区域的正常结构和功能,此时成纤维细胞等会大量增生,产生胶原纤维等,形成瘢痕组织。
  • 选项C:表皮擦伤,损伤较浅,仅伤及表皮层,一般通过表皮细胞的增生和迁移就可以完全修复,属于再生性修复,不会形成瘢痕。表皮细胞具有较强的再生能力,擦伤后周围的表皮细胞会迅速增生并向缺损处迁移,覆盖创面,最终恢复表皮的完整性。
  • 选项D:胃黏膜糜烂,胃黏膜具有较强的再生能力,糜烂通常较浅,一般通过胃黏膜上皮细胞的再生可以完全修复,属于再生性修复,不会形成瘢痕。胃黏膜上皮细胞不断更新,当发生糜烂时,周围的上皮细胞会快速增殖、迁移来修复创面。
  • 选项E:月经期子宫内膜脱落,之后子宫内膜会通过基底层细胞的增生和分化重新形成新的功能层,属于生理性的再生修复,不会形成瘢痕。在月经周期中,子宫内膜在激素的调节下发生周期性变化,月经期功能层脱落,基底层细胞会不断增生、分化,逐渐形成新的功能层。

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