题目
下列哪项不是代谢性酸中毒的病因A. 休克B. 幽门梗阻C. 肾功能衰竭D. 心力衰竭E. 糖尿病
下列哪项不是代谢性酸中毒的病因
A. 休克
B. 幽门梗阻
C. 肾功能衰竭
D. 心力衰竭
E. 糖尿病
题目解答
答案
B. 幽门梗阻
解析
代谢性酸中毒的病因主要涉及酸性物质积聚或碱性物质丢失。常见原因包括肾功能不全、休克、糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭等。而幽门梗阻导致大量胃酸(HCl)丢失,属于代谢性碱中毒的病因。因此,本题需识别不符合酸中毒机制的选项。
选项分析
A. 休克
休克时组织缺氧,乳酸生成增多,导致代谢性酸中毒。
B. 幽门梗阻
幽门梗阻引起呕吐,丢失大量胃酸(HCl),导致体内H+减少,HCO3-相对增多,属于代谢性碱中毒,不是酸中毒病因。
C. 肾功能衰竭
肾脏排酸能力下降,酸性代谢产物潴留,直接导致代谢性酸中毒。
D. 心力衰竭
心衰影响肾脏灌注,排酸能力减弱,间接导致酸中毒。
E. 糖尿病
糖尿病酮症酸中毒时,酮体(酸性物质)大量生成,直接引发酸中毒。