题目
妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征()A. 轻微活动后有胸闷气急及心悸感B. 休息时心率>120次/分C. 休息时呼吸>20次/分D. 肺底有湿啰音,咳嗽后消失E. 阵发性夜间呼吸困难
妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征()
A. 轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B. 休息时心率>120次/分
C. 休息时呼吸>20次/分
D. 肺底有湿啰音,咳嗽后消失
E. 阵发性夜间呼吸困难
题目解答
答案
D. 肺底有湿啰音,咳嗽后消失
解析
本题考查妊娠合并心脏病早期心力衰竭的体征判断。关键点在于区分早期心衰与较重心衰的体征差异。早期心衰主要表现为轻微活动后出现呼吸困难、心悸,以及静息状态下心率、呼吸频率增快等代偿性表现;而肺部湿啰音(如选项D)通常提示肺淤血或感染,属于心衰加重后的体征,需注意鉴别。
核心思路:
- 早期心衰以代偿性症状为主,如活动耐受性下降、心率/呼吸增快。
- 肺部湿啰音(选项D)需结合是否持续存在:若咳嗽后消失,可能为局部感染或暂时性淤血,而非典型心衰表现。
选项分析:
- A:轻微活动后症状明显,符合早期心衰。
- B、C:静息时心率>120次/分、呼吸>20次/分,反映心脏代偿状态。
- D:肺底湿啰音若易消失,多为局部因素,非早期心衰典型体征。
- E:夜间呼吸困难是左心衰竭的典型早期表现。