男 ，35 岁。一 个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗一周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗，查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A. 强直性脊柱炎B. 腰椎骨折C. 类风湿关节炎D. 腰椎结核E. 腰椎间盘突出症

步骤 1：分析症状
患者在搬重物时出现腰痛，经理疗后腰痛缓解，但随后出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重。这些症状提示可能存在神经根受压的情况。
步骤 2：排除其他疾病
患者无低热、盗汗，排除了感染性疾病如腰椎结核。患者无晨僵、关节肿痛等类风湿关节炎的典型症状，排除了类风湿关节炎。患者无脊柱强直、关节肿痛等强直性脊柱炎的典型症状，排除了强直性脊柱炎。患者无外伤史，排除了腰椎骨折。
步骤 3：诊断
患者直腿抬高试验阳性，提示可能存在神经根受压的情况。结合患者的症状和体征，最可能的诊断是腰椎间盘突出症。