女，7岁，患肺炎5天后，出现呼吸急促、胸闷等症状，体检：息侧语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，胸片示积液征，下列哪项是不正确的A. 立即进行手术治疗B. 立即给与吸氧并抽取胸液作细菌培养C. 反复穿刺排出脓液D. 脓液多可行胸腔闭式引流E. 选用有效抗生素

本题考查小儿肺炎并发脓胸的处理原则。关键点在于区分急性脓胸与慢性脓胸的治疗方式。急性脓胸通常以保守治疗为主，如胸腔穿刺排脓、抗生素治疗等，而手术治疗（如胸膜纤维板剥脱术）多用于慢性脓胸或保守治疗无效的情况。题目中患者病程仅5天，属于急性期，因此需判断选项中不符合急性期处理原则的措施。

选项分析

A. 立即进行手术治疗

错误。急性脓胸的首选治疗是胸腔穿刺排脓或胸腔闭式引流，而非立即手术。手术通常在形成慢性脓胸或保守治疗失败时考虑。

B. 立即给与吸氧并抽取胸液作细菌培养

正确。患者呼吸急促需吸氧，胸液细菌培养可指导抗生素选择。

C. 反复穿刺排出脓液

正确。适用于包裹性脓胸或胸腔积液量较多的情况，穿刺可减少脓液量。

D. 脓液多可行胸腔闭式引流

正确。胸腔闭式引流能持续排脓，促进肺复张。

E. 选用有效抗生素

正确。抗生素是治疗感染的核心，需根据细菌培养结果调整。