临产后最主要的产力是( )。A. 子宫收缩力B. 腹肌收缩力C. 膈肌收缩力D. 肛提肌收缩力E. 骨骼肌收缩力

考查要点：本题主要考查对分娩过程中产力来源的理解，特别是临产后最主要的产力的识别。

解题核心：明确不同产力的作用阶段和性质。子宫收缩力贯穿整个分娩过程，是推动胎儿娩出的核心动力，而其他肌肉群的收缩主要起到辅助作用。

关键点：

1. 子宫收缩力是主动且持续的，负责宫颈扩张和胎儿下降。
2. 腹肌、膈肌等骨骼肌的收缩属于辅助性力量，通常在第二产程中通过产妇用力（Valsalva动作）增强娩出效果。
3. 肛提肌的作用有限，主要参与胎儿头部娩出时的辅助固定。

选项分析

A. 子宫收缩力

• 贯穿整个分娩过程，第一产程中通过规律收缩扩张宫颈，第二产程中配合腹压推动胎儿娩出。
• 是唯一主动且持续作用的产力，属于最主要的产力。

B. 腹肌收缩力

• 属于骨骼肌收缩的一部分，需产妇主动用力（如屏气）。
• 仅在第二产程中辅助增强腹压，非主导力量。

C. 膈肌收缩力

• 与腹肌共同作用形成腹压，但需产妇配合呼吸完成，作用范围有限。

D. 肛提肌收缩力

• 主要参与胎儿头部娩出时的固定，力量较小，非主要动力来源。

E. 骨骼肌收缩力

• 包括腹肌和膈肌，但属于辅助性力量，依赖产妇主观用力，无法持续高效作用。