题目
【单选题】下列关于房颤听诊的叙述,正确的是A. 第一心音均增强B. 第一心音均减弱C. 心率少于脉率D. 心律绝对不规则E. 心率在正常值范围
【单选题】下列关于房颤听诊的叙述,正确的是
A. 第一心音均增强
B. 第一心音均减弱
C. 心率少于脉率
D. 心律绝对不规则
E. 心率在正常值范围
题目解答
答案
D. 心律绝对不规则
解析
房颤听诊的核心特征是心律的绝对不规则。房颤时,心房失去有效收缩,心室收缩的间隔完全不规律,导致心音强弱不均、间隔无规律。其他选项中,第一心音强弱不一(排除A、B),心率通常快于脉率(排除C),心率多超过正常范围(排除E)。
选项分析
A. 第一心音均增强
房颤时心房收缩消失,心室充盈依赖被动过程,导致第一心音强弱不一,不可能“均增强”,排除。
B. 第一心音均减弱
同理,第一心音可能减弱,但并非“均减弱”,排除。
C. 心率少于脉率
房颤时心率通常快于脉率(因部分心室收缩无效),但选项表述相反,排除。
D. 心律绝对不规则
房颤的典型特征是心房电活动紊乱,心室收缩间隔完全无规律,听诊时心律绝对不规则,正确。
E. 心率在正常值范围
房颤常导致心率增快(通常>100次/分),排除。