题目
男性,53岁,肝硬化腹腔积液。近1周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96次/分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。下列指标哪项最不可能包括在内A. 血钾升高B. 血氨升高C. 脑电图正常D. 扑翼样震颤E. 腹腔积液常规检查呈漏出液
男性,53岁,肝硬化腹腔积液。近1周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96次/分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。下列指标哪项最不可能包括在内
- A. 血钾升高
- B. 血氨升高
- C. 脑电图正常
- D. 扑翼样震颤
- E. 腹腔积液常规检查呈漏出液
题目解答
答案
A
解析
步骤 1:理解背景信息
患者为男性,53岁,患有肝硬化并伴有腹腔积液。近1周出现发热、腹胀、稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96次/分。应用速尿治疗2天后出现沉默寡言、性格改变。
步骤 2:分析速尿治疗的影响
速尿(呋塞米)是一种利尿剂,用于治疗水肿和高血压。速尿治疗可能导致电解质失衡,特别是低钾血症,这可能影响神经和肌肉功能,导致沉默寡言、性格改变等症状。
步骤 3:分析肝性脑病的可能
肝硬化患者由于肝脏功能受损,可能导致肝性脑病,表现为性格改变、沉默寡言等症状。肝性脑病的诊断依据包括血氨升高、脑电图异常、扑翼样震颤等。
步骤 4:分析腹腔积液的性质
腹腔积液常规检查呈漏出液,提示腹腔积液的性质为非炎症性,与肝硬化腹腔积液的性质相符。
患者为男性,53岁,患有肝硬化并伴有腹腔积液。近1周出现发热、腹胀、稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96次/分。应用速尿治疗2天后出现沉默寡言、性格改变。
步骤 2:分析速尿治疗的影响
速尿(呋塞米)是一种利尿剂,用于治疗水肿和高血压。速尿治疗可能导致电解质失衡,特别是低钾血症,这可能影响神经和肌肉功能,导致沉默寡言、性格改变等症状。
步骤 3:分析肝性脑病的可能
肝硬化患者由于肝脏功能受损,可能导致肝性脑病,表现为性格改变、沉默寡言等症状。肝性脑病的诊断依据包括血氨升高、脑电图异常、扑翼样震颤等。
步骤 4:分析腹腔积液的性质
腹腔积液常规检查呈漏出液,提示腹腔积液的性质为非炎症性,与肝硬化腹腔积液的性质相符。