工程项目开工前，（ ）应向监理单位报送工程开工报告审表及开工报告、证明文件等，有总监理工程师签发，并报（ ）。A. 建设单位，施工单位B. 设计单位，施工单位C. 施工单位，建设单位D. 施工单位，设计单位

本题考查工程项目开工前的报审流程，需明确明确各责任主体的职责。根据工程建设基本流程：

1. 开工报告的报送主体：工程项目开工前，负责具体实施施工的是施工单位，因此施工单位需向监理单位报送工程开工报告审表及相关证明文件，这是施工单位的义务，监理单位需对开工条件进行审查合格后，由总监理工程师签发开工报告。
2. 开工报告的报备对象：监理单位签发开工报告后，需报建设单位（项目投资方），需将结果报建设单位备案，以便建设单位掌握项目进展并履行相关管理责任。

选项分析：

• A选项“建设单位，施工单位”错误，建设单位是投资方，无需向监理报送开工报告；- B选项“设计单位，施工单位”错误，设计单位负责设计，不负责报送开工报告；- C选项“施工单位，建设单位”完全符合上述流程；- D选项“施工单位，设计单位”错误，开工报告无需报设计单位。