原发综合征的典型表现为A. 通常位于上野的片状阴影中央密度较深周围逐淡B. 条状边缘模糊阴影由病变区伸向肺门C. 肺门及气管、支气管淋巴结肿大D. 原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E. 两肺散在斑点状密度增高影

本题考查原发综合征的典型X线表现。原发综合征是肺结核的常见类型，其核心特征是原发病灶、肺门淋巴结肿大及结核性淋巴管炎三者的结合，形成哑铃状阴影。解题关键在于理解各选项描述的病变特征，并排除仅体现单一病理变化的干扰项。

选项分析

A. 通常位于上野的片状阴影中央密度较深周围逐渐淡

• 描述的是肺部浸润性病变，常见于肺部感染或炎症，但未体现原发综合征的三联征特征，故不选。

B. 条状边缘模糊阴影由病变区伸向肺门

• 可能代表结核性淋巴管炎的引流现象，但仅为原发综合征的一部分，不完整，故不选。

C. 肺门及气管、支气管淋巴结肿大

• 仅描述肺门淋巴结肿大，未包含原发病灶和淋巴管炎，不符合典型表现，故不选。

D. 原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影

• 正确答案。原发综合征的典型X线表现由原发病灶（肺部病变）、肺门淋巴结肿大和结核性淋巴管炎（连接两者的条索影）共同构成哑铃状阴影。

E. 两肺散在斑点状密度增高影

• 提示粟粒性肺结核，与原发综合征的三联征无关，故不选。