[单选] 结核性胸膜炎加用糖皮质激素的用法是（）。A. 泼尼松25~30mg/d，4~6周B. 氟美松10mg/d，4~6周C. 泼尼松25~30mg/d，1~2周D. 甲基泼尼松800mg/d，4~6周E. 泼尼松25~30mg/d，2~3周

考查要点：本题主要考查结核性胸膜炎患者使用糖皮质激素的正确用法，需掌握激素使用的适应证、常用药物、剂量及疗程。

解题核心思路：

1. 适应证：结核性胸膜炎患者在抗结核治疗基础上，可加用糖皮质激素以减轻炎症反应，缩短病程。
2. 关键知识点：
   • 常用药物：泼尼松（强的松）为口服糖皮质激素的常用选择。
   • 剂量与疗程：推荐剂量为25~30mg/d，疗程4~6周，需严格遵循医嘱，避免剂量不足或疗程过短影响疗效。
   • 排除干扰项：注意区分不同激素的剂型（如氟美松多用于注射）、剂量合理性（如甲基泼尼松800mg/d剂量过高）及疗程是否符合临床规范。

选项分析：

• A选项：泼尼松25~30mg/d，4~6周。
  正确。符合结核性胸膜炎激素治疗的推荐方案，剂量和疗程均合理。
• B选项：氟美松10mg/d，4~6周。
  错误。氟美松为注射用激素，且剂量未明确是否为静脉或肌肉注射，不符合口服方案。
• C选项：泼尼松25~30mg/d，1~2周。
  错误。疗程过短，无法充分促进胸腔积液吸收和减少胸膜粘连。
• D选项：甲基泼尼松800mg/d，4~6周。
  错误。剂量过高，通常用于严重炎症反应或过敏状态，不适用于结核性胸膜炎。
• E选项：泼尼松25~30mg/d，2~3周。
  错误。疗程不足，需延长至4~6周以巩固疗效。