题目
病人,男,56岁,患十二指肠溃疡8年,近日病人出现频繁呕吐,呕吐物为隔夜宿食,疑为幽门梗阻,该病人最可能出现的酸碱平衡紊乱为:A. 呼吸性酸中毒B. 呼吸性碱中毒C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒E. 混合性中毒
病人,男,56岁,患十二指肠溃疡8年,近日病人出现频繁呕吐,呕吐物为隔夜宿食,疑为幽门梗阻,该病人最可能出现的酸碱平衡紊乱为:
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性中毒
题目解答
答案
D. 代谢性碱中毒
解析
步骤 1:理解幽门梗阻的病理生理
幽门梗阻是由于幽门(胃与十二指肠之间的开口)部分或完全阻塞,导致胃内容物不能正常进入十二指肠。这通常会导致胃内压力增加,胃内容物滞留,从而引起呕吐,呕吐物通常为隔夜宿食。
步骤 2:分析呕吐物对酸碱平衡的影响
频繁呕吐,尤其是呕吐隔夜宿食,会导致胃酸(主要是盐酸)的大量丢失。胃酸是强酸,其主要成分是氢离子(H+)。胃酸的丢失会导致血液中氢离子浓度下降,从而引起血液pH值上升,即碱中毒。
步骤 3:确定酸碱平衡紊乱的类型
由于胃酸丢失导致血液pH值上升,因此病人最可能出现的酸碱平衡紊乱是代谢性碱中毒。代谢性碱中毒是由于体内酸性物质丢失或碱性物质增加导致的血液pH值上升。
幽门梗阻是由于幽门(胃与十二指肠之间的开口)部分或完全阻塞,导致胃内容物不能正常进入十二指肠。这通常会导致胃内压力增加,胃内容物滞留,从而引起呕吐,呕吐物通常为隔夜宿食。
步骤 2:分析呕吐物对酸碱平衡的影响
频繁呕吐,尤其是呕吐隔夜宿食,会导致胃酸(主要是盐酸)的大量丢失。胃酸是强酸,其主要成分是氢离子(H+)。胃酸的丢失会导致血液中氢离子浓度下降,从而引起血液pH值上升,即碱中毒。
步骤 3:确定酸碱平衡紊乱的类型
由于胃酸丢失导致血液pH值上升,因此病人最可能出现的酸碱平衡紊乱是代谢性碱中毒。代谢性碱中毒是由于体内酸性物质丢失或碱性物质增加导致的血液pH值上升。