2.早产儿，胎龄 35 周出生，体重 2500g。查房时护士长提出早产儿的首要护理措施是A. 维持有效呼吸B. 合理喂养C. 预防感染D. 密切观察病情E. 保暖

考查要点：本题主要考查早产儿的特殊护理需求，特别是体温调节能力的相关知识点。
解题核心：明确早产儿因胎龄不足导致的生理特点，尤其是体温调节机制的不完善，理解保暖作为首要护理措施的必要性。
关键点：早产儿棕色脂肪少，体温调节能力弱，易发生低体温，而保暖能预防并发症，为其他护理措施（如喂养、感染预防）奠定基础。

早产儿由于胎龄不足，体温调节中枢发育不全，皮下脂肪（尤其是棕色脂肪）较少，散热快而产热能力弱，容易出现低体温。低体温会进一步导致代谢减慢、免疫功能下降、器官功能受损等问题，严重时危及生命。因此，保暖是早产儿护理的首要措施，需通过暖箱或恒温床维持适宜体温，防止体温过低引发连锁反应。

其他选项分析：

• A. 维持有效呼吸：呼吸支持虽重要，但低体温可能间接导致呼吸不规则，需先通过保暖改善整体状态。
• B. 合理喂养：若未先保暖，早产儿可能因耗能过多而发生低血糖，影响喂养耐受性。
• C. 预防感染：感染风险高，但保暖可减少应激反应，降低感染发生率。
• D. 密切观察病情：属于常规监测，非直接干预措施。