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医学
题目

患者,男性,51岁,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最可能发生的问题及处理措施是A. 肺水肿,停止输液B. 空气栓塞,立即左侧卧位C. 过敏,皮下注射地塞米松D. 心脏病发作,立即用强心剂E. 低血容量休克,立即补充血容量

患者,男性,51岁,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最可能发生的问题及处理措施是

A. 肺水肿,停止输液

B. 空气栓塞,立即左侧卧位

C. 过敏,皮下注射地塞米松

D. 心脏病发作,立即用强心剂

E. 低血容量休克,立即补充血容量

题目解答

答案

B. 空气栓塞,立即左侧卧位

解析

考查要点:本题主要考查对输液过程中严重并发症的识别及紧急处理措施的掌握,重点在于区分不同输液反应的症状和对应处理方法。

解题核心思路:

  1. 症状分析:患者出现胸部不适、呼吸困难、严重发绀,提示可能为急性循环或气体阻塞问题。
  2. 关键联想:空气栓塞时,空气进入右心室并阻塞肺动脉,导致组织缺氧,症状符合题目描述。
  3. 处理原则:空气栓塞需通过体位调整(左侧卧位)使气体避开肺动脉口,同时配合吸氧等急救措施。

破题关键点:

  • 发绀是缺氧的典型表现,提示气体栓塞可能性大。
  • 左侧卧位是空气栓塞的特异性处理措施,其他选项的处理方式与症状不匹配。

空气栓塞的临床表现与处理:

  1. 临床表现:

    • 突发胸闷、胸痛(气体刺激心脏或血管)。
    • 呼吸困难、发绀(气体阻塞肺动脉导致严重缺氧)。
    • 濒死感(循环障碍加重)。
  2. 处理措施:

    • 立即停止输液,保留静脉通道。
    • 左侧卧位:利用重力使气体浮向右心室上方,避免阻塞肺动脉口。
    • 高流量吸氧:改善组织缺氧。
    • 必要时心肺复苏:若出现心跳骤停,立即抢救。

选项排除:

  • A(肺水肿):症状更符合泡沫痰、端坐呼吸,处理需停止输液并加压给氧。
  • C(过敏):通常伴随皮肤瘙痒、血压下降,需抗过敏药物。
  • D(心脏病):需明确心脏病史,处理针对性不足。
  • E(低血容量):症状多为血压下降、脉搏细速,与发绀关联性弱。

相关问题

  • 需要烊化的药物有()A. 人参B. 胖大海C. 三七粉D. 阿胶E. 鹿茸

  • 以下不适合用亚低温治疗的患者是()A. 体外循环术中B. 高热C. 颅脑损伤D. 年老体弱者E. 脑出血

  • 归经是指药物对于机体某部分的什么作用()A. 毒副B. 普遍性C. 选择性D. 有益E. 补益

  • “升”是指药物具有上升、升提的作用,主要治疗哪种病势的疾病()A. 向上B. 向下C. 向内D. 向外E. 居中

  • 在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇(代偿间歇)为()A. 洪脉B. 丝脉C. 交替脉D. 水冲脉E. 间歇脉

  • 患者,男,21岁。活动后血尿。提示可能为()A. 前列腺增生B. 肾癌C. 肾损伤D. 上尿路结石E. 膀胱癌

  • 不属于危重症患者日常生活活动训练治疗内容的是()A. 洗脸B. 梳头发C. 下肢锻炼D. 穿衣服E. 进食活动

  • 主动脉内球囊反搏患者的导管内出现血液,反搏波形消失,应首先考虑()A. 主动脉破裂B. 败血症C. 气囊破裂D. 下肢血栓形成E. 猝死

  • 风湿热卧床休息至急性期症状消失,合并心脏炎患儿需至少卧床休息多长时间()A. 1个月左右B. 1~2个月C. 2~3个月D. 3~6个月E. 至少6个月

  • 梅毒首选的治疗药物是()A. 青霉素B. 克林霉素C. 红霉素D. 阿奇霉素E. 头孢曲松

  • 儿童时期最常见的肺炎是()A. 支气管肺炎B. 大叶性肺炎C. 间质性肺炎D. 支原体肺炎E. 真菌性肺炎

  • [单选题]有机磷农药口服中毒,出现症状的时间A. 可在10分钟至1小时内B. 可在10分钟至2小时内C. 可在10分钟至3小时内D. 可在10分钟至4小时内。E. ,可在10分钟至5小时内

  • 儿童尿渗透压接近成人水平的年龄是()A. 1岁以后B. 2岁以后C. 3岁以后D. 4岁以后E. 5岁以后

  • 由于十二经脉及其分支的纵横交叉、入里出表、通上达下,其固定的络属关系,循行流注的规律,将人体的脏腑器官有机地联结起来,体现了经络的哪种生理功能()A. 联络脏腑,沟通表里B. 运行气血,濡养周身C. 抗御外邪,保卫机体D. 感应传导,调节功能E. 预防疾病,诊断疾病

  • 提高肝癌长期治疗效果的关键是()A. 放射治疗+综合治疗B. 早期手术切除+综合治疗C. 化学治疗+中医药治疗D. 靶向治疗E. 放射治疗+化学治疗

  • 383,儿童尿渗透压接近成人水平的年龄()A. 1岁以后B. 2岁以后C. 3岁以后D. 4岁以后E. 5岁以后

  • 阴液大量耗损而欲竭所表现的危重证候是 ( )A. 气虚证B. 阳虚证C. 血虚证D. 亡阴证E. 亡阳证

  • 阴液大量耗损而欲竭所表现的危重证候是()A. 气虚证B. 阳虚证C. 血虚证D. 亡阴证E. 亡阳证

  • 川崎病发生猝死的原因最有可能是()A. 心肌炎B. 脑炎C. 心包炎D. 冠状动脉瘤破裂E. 心内膜炎

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