题目
[单选] MS应用皮质类固醇治疗的方法是()A. 小剂量长期使用B. 缓解期仍应坚持用药C. 大剂量短程疗法D. 一般常用泼尼松E. 不必使用补钾、补钙及抑酸
[单选] MS应用皮质类固醇治疗的方法是()
A. 小剂量长期使用
B. 缓解期仍应坚持用药
C. 大剂量短程疗法
D. 一般常用泼尼松
E. 不必使用补钾、补钙及抑酸
题目解答
答案
C. 大剂量短程疗法
解析
本题考查多发性硬化症(MS)急性期皮质类固醇的使用原则。核心思路在于理解MS的治疗特点:急性发作时采用大剂量短期冲击治疗,而非长期用药。关键点包括:
- 皮质类固醇在MS中的作用:主要用于控制急性炎症,缩短发作时间,但不改变疾病进展。
- 用药原则:大剂量短程使用可减少副作用,避免长期用药带来的风险。
- 排除干扰项:注意区分急性期与缓解期的治疗策略,以及不同疾病(如其他自身免疫病)的用药差异。
选项分析
-
A. 小剂量长期使用
错误。小剂量长期用药适用于某些慢性疾病(如哮喘维持治疗),但MS急性期需快速控制炎症,需大剂量短期使用。 -
B. 缓解期仍应坚持用药
错误。缓解期无需类固醇,长期使用会增加副作用风险,此时主要通过其他免疫调节剂预防复发。 -
C. 大剂量短程疗法
正确。MS急性发作时,常用甲泼尼龙大剂量静脉冲击(如1g/d×3~5天),随后迅速减量,以快速减轻炎症。 -
D. 一般常用泼尼松
错误。泼尼松虽常用,但急性期更倾向于静脉注射大剂量药物(如甲泼尼龙),而非口服小剂量泼尼松。 -
E. 不必使用补钾、补钙及抑酸
错误。长期或大剂量使用皮质类固醇需预防骨质疏松(补钙)、低钾血症及应激性溃疡(抑酸)。