题目
下列哪项符合ARDS患者吸氧的要求A. 持续低流量吸氧B. 高浓度(>50%)吸氧C. 禁止机械通气D. 应用呼气末负压E. 不用注意PEEP中断症状
下列哪项符合ARDS患者吸氧的要求
A. 持续低流量吸氧
B. 高浓度(>50%)吸氧
C. 禁止机械通气
D. 应用呼气末负压
E. 不用注意PEEP中断症状
题目解答
答案
B. 高浓度(>50%)吸氧
解析
ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者的病理特点是肺泡和肺间质弥漫性炎症、水肿,导致肺顺应性下降,气体交换能力严重受损。治疗核心是改善氧合,避免肺损伤。
- 高浓度吸氧是纠正严重低氧血症的关键,需避免低浓度氧导致组织缺氧。
- 机械通气和PEEP(呼气末正压)是标准治疗,但需注意合理设置参数,防止肺损伤。
- 呼气末负压和忽视PEEP相关症状均不符合治疗原则。
选项分析
A. 持续低流量吸氧
- 适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,避免高浓度氧抑制呼吸。但ARDS患者需快速纠正低氧,低流量吸氧无法满足需求,错误。
B. 高浓度(>50%)吸氧
- ARDS患者肺泡广泛受损,需高浓度氧提高动脉氧分压(PaO₂),改善组织氧合,正确。
C. 禁止机械通气
- 机械通气是ARDS重要支持手段,尤其当自主呼吸不足时,错误。
D. 应用呼气末负压
- 正确做法是使用呼气末正压(PEEP),而非负压。描述错误,错误。
E. 不用注意PEEP中断症状
- PEEP虽改善氧合,但需监测患者反应,避免肺损伤,错误。