题目
女, 32 岁, 平素易患咽炎或扁桃体炎, 不规则低烧 2 个月, 膝、 踝关节局部红、肿、热、痛明显,小腿皮肤有散在环形红斑,呼吸、血压正常,心率 1 30次/分;WBC高于正常,血清溶血性链球菌抗体测定阳性;有慢性肝炎病史,不宜选用的药物是A. 氢化可的松B. 地塞米松C. 阿司匹林D. 泼尼松E. 布洛芬
女, 32 岁, 平素易患咽炎或扁桃体炎, 不规则低烧 2 个月, 膝、 踝关节局部红、肿、热、痛明显,小腿皮肤有散在环形红斑,呼吸、血压正常,心率 1 30次/分;WBC高于正常,血清溶血性链球菌抗体测定阳性;有慢性肝炎病史,不宜选用的药物是
- A. 氢化可的松
- B. 地塞米松
- C. 阿司匹林
- D. 泼尼松
- E. 布洛芬
题目解答
答案
D
解析
步骤 1:分析患者症状和体征
患者有咽炎或扁桃体炎病史,不规则低烧,关节红、肿、热、痛,小腿皮肤有环形红斑,心率增快,WBC升高,血清溶血性链球菌抗体阳性,提示风湿热。
步骤 2:选择合适的药物
风湿热的治疗需要使用抗炎药物,如糖皮质激素和非甾体抗炎药。糖皮质激素包括氢化可的松、地塞米松和泼尼松等,非甾体抗炎药包括阿司匹林和布洛芬等。
步骤 3:考虑患者慢性肝炎病史
患者有慢性肝炎病史,需要避免使用对肝脏有损害的药物。泼尼松是糖皮质激素,长期使用可能对肝脏有损害,因此不宜选用。
患者有咽炎或扁桃体炎病史,不规则低烧,关节红、肿、热、痛,小腿皮肤有环形红斑,心率增快,WBC升高,血清溶血性链球菌抗体阳性,提示风湿热。
步骤 2:选择合适的药物
风湿热的治疗需要使用抗炎药物,如糖皮质激素和非甾体抗炎药。糖皮质激素包括氢化可的松、地塞米松和泼尼松等,非甾体抗炎药包括阿司匹林和布洛芬等。
步骤 3:考虑患者慢性肝炎病史
患者有慢性肝炎病史,需要避免使用对肝脏有损害的药物。泼尼松是糖皮质激素,长期使用可能对肝脏有损害,因此不宜选用。