男，56岁。排便后疼痛，昨日疼痛加剧，肛门可见一肿块，呈暗紫色，有触痛。1.<1> 、最可能的诊断是A.直肠癌 B.直肠息肉 C.内痔脱出 D.肛瘘 E.血栓性外痔脱出 2.<2> 、最佳的治疗措施是A.坐浴 B.注射硬化剂 C.封闭还纳 D.口服肠道抗生素 E.血栓性外痔剥离术

步骤 1：诊断分析
患者排便后出现疼痛，且肛门处可见一暗紫色肿块，有触痛，这些症状符合血栓性外痔的临床表现。血栓性外痔是由于肛门静脉丛血栓形成，导致局部疼痛和肿块形成。直肠癌、直肠息肉、内痔脱出和肛瘘的临床表现与本病例不符。
步骤 2：治疗措施分析
对于血栓性外痔，最佳的治疗措施是血栓性外痔剥离术。该手术可以迅速缓解疼痛，去除血栓，恢复肛门功能。其他选项如坐浴、注射硬化剂、封闭还纳和口服肠道抗生素等，虽然可以缓解症状，但不能根治血栓性外痔。