（单选题）男，45岁。上腹痛伴烧心4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1〜2小时后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡剂造影均在胃角处见直径1.6cm大小溃疡，决定手术治疗。首选的术式为（）A. 胃大部切除毕I式吻合术B. 选择性迷走神经切断术加引流术C. Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术D. 胃大部切除毕Ⅱ式吻合术E. 高择性迷走神经切断术加引流术

步骤 1：理解题意
患者有上腹痛伴烧心症状，且胃镜及X线钡剂造影均在胃角处见直径1.6cm大小溃疡，内科治疗效果不佳，决定手术治疗。需要选择合适的手术方式。

步骤 2：分析手术方式
A. 胃大部切除毕I式吻合术：适用于胃溃疡，尤其是胃角溃疡，可以切除病变部位，减少复发。
B. 选择性迷走神经切断术加引流术：适用于十二指肠溃疡，减少胃酸分泌，但不切除病变部位。
C. Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术：适用于十二指肠溃疡，减少胃酸分泌，但不切除病变部位。
D. 胃大部切除毕Ⅱ式吻合术：适用于胃溃疡，尤其是胃角溃疡，可以切除病变部位，减少复发。
E. 高择性迷走神经切断术加引流术：适用于十二指肠溃疡，减少胃酸分泌，但不切除病变部位。

步骤 3：选择合适的手术方式
根据题意，患者有胃角溃疡，内科治疗效果不佳，需要手术治疗。胃大部切除毕I式吻合术和胃大部切除毕Ⅱ式吻合术都可以切除病变部位，减少复发。但毕I式吻合术更适用于胃角溃疡，因为其吻合口较小，术后并发症较少。