女性，85岁。左乳癌直径1cm，雌、孕激素受体阴性。治疗方案宜选择A. 乳癌改良根治术＋他莫昔芬治疗B. 肿块切除＋放射治疗C. 乳腺单纯切除术D. 乳腺扩大根治术E. 术前放射治疗十全身化疗后，行乳腺单纯切除术并继续化疗

步骤 1：评估患者情况
患者为85岁女性，左乳癌直径1cm，雌、孕激素受体阴性。高龄患者通常需要考虑手术风险和术后恢复情况，因此应选择创伤较小的手术方式。
步骤 2：选择手术方式
对于直径较小的乳腺癌，可以考虑局部切除，即肿块切除术。由于患者雌、孕激素受体阴性，内分泌治疗效果较差，因此不考虑他莫昔芬治疗。
步骤 3：辅助治疗
肿块切除术后，为了降低局部复发风险，可以结合放射治疗。