题目
女士,患糖尿病三年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为( )A. 呼吸浅慢B. 叹息样呼吸C. 呼吸音响,异常D. 深而大的呼吸E. 浮浅性呼吸
女士,患糖尿病三年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为( )
A. 呼吸浅慢
B. 叹息样呼吸
C. 呼吸音响,异常
D. 深而大的呼吸
E. 浮浅性呼吸
题目解答
答案
D. 深而大的呼吸
解析
本题考查糖尿病酮症酸中毒(DKA)的典型临床表现,核心在于理解其病理生理机制。DKA时,体内酮体大量积聚导致代谢性酸中毒,刺激呼吸中枢,引发深而快的呼吸(Kussmaul呼吸),以排出过多的二氧化碳,缓解酸中毒。选项需结合呼吸类型与疾病特征对应分析。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的严重并发症,主要特征包括高血糖、酮体堆积和代谢性酸中毒。此时,血液中酸性物质(如β-羟丁酸)浓度升高,刺激延髓呼吸中枢,导致呼吸频率加快、深度增加。这种呼吸方式称为Kussmaul呼吸,属于代偿性呼吸,通过排出更多CO₂来缓解酸中毒。
选项分析:
- A. 呼吸浅慢:常见于中枢性呼吸抑制或颅内压增高,与酸中毒机制相反。
- B. 叹息样呼吸:多见于神经官能症或某些神经系统疾病,非代谢性酸中毒表现。
- C. 呼吸音响异常:通常由呼吸道阻塞或感染引起,与呼吸节律无关。
- D. 深而大的呼吸:符合代谢性酸中毒时的代偿性呼吸特征,正确。
- E. 浮浅性呼吸:常见于肺部疾病或胸腔积液,与酸中毒无关。