幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是A. 快速脲酶试验B. 幽门螺杆菌培养C. 病理组织学检测D. 13C或14C尿素呼气试验E. 抗幽门螺杆菌IgG抗体检测

考查要点：本题主要考查幽门螺杆菌根除治疗后复查方法的选择，需明确不同检测手段的适用场景及优劣。

解题核心思路：

1. 区分检测方法类型：快速脲酶试验、幽门螺杆菌培养、病理组织学检测属于侵入性检查，需内镜取活检；尿素呼气试验为非侵入性检查；血清抗体检测反映既往感染。
2. 复查需求：根除治疗后需判断当前是否存在活菌感染，且方法应简便、敏感性高。
3. 排除干扰项：血清抗体检测无法区分现症感染与既往感染，侵入性检查不便于复查。

破题关键点：

• 非侵入性：复查无需反复内镜操作，优先选择无创方法。
• 检测活菌：尿素呼气试验可直接反映是否存在活菌，是复查的金标准。

选项分析

A. 快速脲酶试验

• 特点：依赖内镜取活检，操作复杂，属于侵入性检查。
• 适用场景：常用于初次诊断，而非复查。

B. 幽门螺杆菌培养

• 特点：金标准但耗时长，需专业设备，仍需内镜取材。
• 适用场景：科研或特殊病例，不适用于常规复查。

C. 病理组织学检测

• 特点：依赖活检标本，易受取材部位影响，敏感性较低。
• 适用场景：辅助诊断，非复查首选。

D. 13C或14C尿素呼气试验

• 特点：非侵入性，操作简便，灵敏度高，特异性好，可直接判断是否存在活菌。
• 适用场景：根除治疗后复查的最佳选择。

E. 抗幽门螺杆菌IgG抗体检测

• 特点：血清抗体阳性仅反映既往感染，无法判断当前感染状态。
• 适用场景：流行病学调查，非复查依据。