患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2 cm×2 cm。有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。 引起该病最常见的原因是A. 外伤B. 肛周皮肤感染C. 肛腺感染D. 痔行药物注射治疗后E. 血栓性外痔剥离术后

步骤 1：理解肛周脓肿的病因
肛周脓肿是肛门周围软组织内发生的急性化脓性感染，常见于肛腺感染。肛腺是位于肛管和肛门周围皮肤下的小腺体，它们的感染可以导致脓肿形成。
步骤 2：分析选项
A. 外伤：外伤可以导致肛周脓肿，但不是最常见的原因。
B. 肛周皮肤感染：肛周皮肤感染可以导致脓肿，但不是最常见的原因。
C. 肛腺感染：肛腺感染是肛周脓肿最常见的原因。
D. 痔行药物注射治疗后：痔行药物注射治疗后可以导致肛周脓肿，但不是最常见的原因。
E. 血栓性外痔剥离术后：血栓性外痔剥离术后可以导致肛周脓肿，但不是最常见的原因。
步骤 3：选择正确答案
根据以上分析，肛腺感染是肛周脓肿最常见的原因。