男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d，治疗2年。其症状符合（ ）。A. 腹泻B. 肌紧张C. 癫痫发作D. 迟发性运动障碍E. 体位性低血压

考查要点：本题主要考查抗精神病药物氟哌啶醇的长期副作用，特别是迟发性运动障碍的识别。

解题核心思路：

1. 明确氟哌啶醇的作用机制：作为典型抗精神病药，主要通过阻断多巴胺D2受体起效。
2. 区分急性与慢性副作用：长期使用（尤其是超过6个月）可能导致迟发性运动障碍，而其他选项如肌紧张、体位性低血压多为急性期反应。
3. 排除干扰项：腹泻和癫痫发作与氟哌啶醇关联性低，肌紧张属于锥体外系反应但非迟发性。

破题关键点：

• 迟发性运动障碍是典型抗精神病药长期使用的特有副作用，表现为不自主运动，且症状随用药时间延长而加重。

氟哌啶醇属于典型抗精神病药，通过阻断中枢多巴胺D2受体减轻精神分裂症阳性症状。其常见副作用包括：

1. 锥体外系反应（如肌紧张、静坐不能、帕金森综合征），通常在用药初期出现。
2. 迟发性运动障碍：长期用药（>6个月）后，部分患者出现不自主运动（如面部抽搐、舌运动、肢体扭动），属于不可逆的严重副作用。

选项分析：

• A. 腹泻：抗精神病药更常见便秘，腹泻非典型副作用。
• B. 肌紧张：属于锥体外系反应，但为急性期症状，与长期用药不符。
• C. 癫痫发作：氟哌啶醇癫痫风险较低，且与用药时间无直接关系。
• D. 迟发性运动障碍：符合长期用药（2年）且症状持续的特点。
• E. 体位性低血压：常见于用药初期，长期后发生率低。

结论：患者服药2年，症状指向迟发性运动障碍。