患者男,50岁。腹部外伤脾破裂,严重休克。医嘱给予快速输血输液,并迅速安排手术。护理措施不妥的是A. 密切监测心率、血压变化B. 加压输液时应床旁守护C. 开通2条静脉通路D. 使用抗过敏药物预防输液并发症E. 合理安排输液顺序

本题考查休克患者输血输液的护理措施，核心在于识别不符合临床规范的操作。关键点在于：

1. 休克急救原则：快速补液、监测生命体征、多通道输液等；
2. 输液并发症预防：过敏反应需根据患者情况处理，预防性用药不常规；
3. 护理操作规范：加压输液需专人守护，合理安排输液顺序等。

选项分析

A. 密切监测心率、血压变化
休克患者生命体征不稳定，需动态观察，正确。

B. 加压输液时应床旁守护
加压输液可能增加液体速度，需防止空气栓塞或输液反应，正确。

C. 开通2条静脉通路
多通道输液可提高补液效率，正确。

D. 使用抗过敏药物预防输液并发症
过敏反应为偶发事件，预防性用药缺乏指征（除非患者有明确过敏史），属于过度干预，错误。

E. 合理安排输液顺序
根据病情调整液体种类和顺序（如先晶体后胶体），正确。