题目
女性,30岁,双眼上睑上抬无力伴复视2个月。X线检查发现上纵隔影增宽,CT扫描显示前纵隔内4cm×3cm大小肿块,对此患者最常见的诊断是 A. 胸骨后甲状腺肿B. 淋巴瘤C. 畸胎瘤D. 神经纤维瘤E. 胸腺瘤
女性,30岁,双眼上睑上抬无力伴复视2个月。X线检查发现上纵隔影增宽,CT扫描显示前纵隔内4cm×3cm大小肿块,对此患者最常见的诊断是
- A. 胸骨后甲状腺肿
- B. 淋巴瘤
- C. 畸胎瘤
- D. 神经纤维瘤
- E. 胸腺瘤
题目解答
答案
E
解析
步骤 1:理解症状和影像学检查结果
患者出现双眼上睑上抬无力和复视,提示可能有神经肌肉疾病。X线检查发现上纵隔影增宽,CT扫描显示前纵隔内有肿块,提示可能存在纵隔肿瘤。
步骤 2:分析可能的纵隔肿瘤类型
纵隔肿瘤的类型包括胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿、淋巴瘤、畸胎瘤和神经纤维瘤等。根据患者症状和影像学检查结果,需要进一步分析这些肿瘤的可能性。
步骤 3:确定最可能的诊断
胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤,且与重症肌无力相关,患者出现的上睑上抬无力和复视症状与重症肌无力相符。因此,最可能的诊断是胸腺瘤。
患者出现双眼上睑上抬无力和复视,提示可能有神经肌肉疾病。X线检查发现上纵隔影增宽,CT扫描显示前纵隔内有肿块,提示可能存在纵隔肿瘤。
步骤 2:分析可能的纵隔肿瘤类型
纵隔肿瘤的类型包括胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿、淋巴瘤、畸胎瘤和神经纤维瘤等。根据患者症状和影像学检查结果,需要进一步分析这些肿瘤的可能性。
步骤 3:确定最可能的诊断
胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤,且与重症肌无力相关,患者出现的上睑上抬无力和复视症状与重症肌无力相符。因此,最可能的诊断是胸腺瘤。