题目
(单选题)高钾血症的病因不包括()A. 慢性肾衰竭B. 应用袢利尿剂C. 应用螺内酯D. 大量输入库存血E. 挤压综合征
(单选题)高钾血症的病因不包括()
A. 慢性肾衰竭
B. 应用袢利尿剂
C. 应用螺内酯
D. 大量输入库存血
E. 挤压综合征
题目解答
答案
B. 应用袢利尿剂
解析
高钾血症的病因主要涉及钾摄入过多、排泄减少或细胞内钾外流增加。本题需识别不属于高钾血症病因的选项。关键点在于:
- 肾功能不全(如慢性肾衰竭)导致钾排泄减少;
- 药物影响(如保钾利尿剂螺内酯)阻碍钾排出;
- 钾来源增加(如库存血释放钾、肌肉损伤释放细胞内钾)。
袢利尿剂(如呋塞米)通过促进肾脏排钠、排钾,可能导致低钾血症,而非高钾血症,因此属于干扰项。
选项分析
A. 慢性肾衰竭
肾脏排泄功能受损,无法有效排出钾,导致血钾升高,是高钾血症的常见病因。
B. 应用袢利尿剂
袢利尿剂(如呋塞米)促进钾排泄,可能导致低钾血症,而非高钾血症。因此不属于高钾血症的病因。
C. 应用螺内酯
螺内酯是保钾利尿剂,抑制醛固酮作用,减少钾排出,直接导致血钾升高。
D. 大量输入库存血
库存血中红细胞破裂,细胞内钾释放到血浆,大量输入会显著增加血钾浓度。
E. 挤压综合征
肌肉严重损伤时,细胞内钾外流进入血液,是高钾血症的典型病因。