下列关于急性脑器质性精神障碍的临床表现，应除外（）。A. 幻觉B. 错觉C. 妄想D. 意识清晰E. 定向障碍

急性脑器质性精神障碍的核心特征是意识障碍和精神症状的急性发作，常见于脑部急性损伤或疾病（如脑炎、缺氧等）。其典型表现包括：

1. 意识模糊（而非清晰）
2. 定向力障碍
3. 幻觉、错觉
4. 妄想（多为被害妄想）
5. 注意力不集中

关键区分点：若患者意识清晰，则更符合慢性脑器质性精神障碍（如痴呆），而非急性期表现。

选项分析

• A. 幻觉：常见于谵妄状态，患者可能看到不存在的事物。
• B. 错觉：对现实的歪曲感知（如将输液管看成蛇）。
• C. 妄想：多为被害妄想，如认为医护人员要伤害自己。
• D. 意识清晰：错误选项，急性期患者意识多模糊或混乱。
• E. 定向障碍：时间、地点、人物定向能力下降。

结论：D选项与急性脑器质性精神障碍的核心症状矛盾，应排除。