题目
患儿,男性,10岁,阵发性腹痛伴发热,便血3d,双下肢皮肤瘀点呈对称性分布,左下腹压痛、无反跳痛,尿蛋白+,尿红细胞+,最可能是( )A. 急性肾炎B. 消化道出血C. 过敏性紫瘢D. 急性阑尾炎E. 原发性血小板减少性紫瘢
患儿,男性,10岁,阵发性腹痛伴发热,便血3d,双下肢皮肤瘀点呈对称性分布,左下腹压痛、无反跳痛,尿蛋白+,尿红细胞+,最可能是( )
- A. 急性肾炎
- B. 消化道出血
- C. 过敏性紫瘢
- D. 急性阑尾炎
- E. 原发性血小板减少性紫瘢
题目解答
答案
C
解析
步骤 1：分析症状
患儿出现阵发性腹痛、发热、便血，以及双下肢皮肤瘀点呈对称性分布，左下腹压痛，无反跳痛，尿蛋白+，尿红细胞+，这些症状提示可能存在一种全身性血管炎症反应。
步骤 2：排除其他疾病
急性肾炎通常表现为血尿、蛋白尿，但不伴有腹痛和皮肤瘀点。消化道出血主要表现为呕血或黑便，不伴有皮肤瘀点。急性阑尾炎主要表现为右下腹痛，不伴有皮肤瘀点。原发性血小板减少性紫瘢主要表现为皮肤瘀点和瘀斑，但不伴有腹痛和尿蛋白。
步骤 3：诊断过敏性紫瘢
过敏性紫瘢是一种全身性血管炎症反应，主要表现为皮肤瘀点、关节痛、腹痛和肾损害。患儿的症状符合过敏性紫瘢的诊断。
患儿出现阵发性腹痛、发热、便血，以及双下肢皮肤瘀点呈对称性分布，左下腹压痛，无反跳痛，尿蛋白+，尿红细胞+，这些症状提示可能存在一种全身性血管炎症反应。
步骤 2：排除其他疾病
急性肾炎通常表现为血尿、蛋白尿，但不伴有腹痛和皮肤瘀点。消化道出血主要表现为呕血或黑便，不伴有皮肤瘀点。急性阑尾炎主要表现为右下腹痛，不伴有皮肤瘀点。原发性血小板减少性紫瘢主要表现为皮肤瘀点和瘀斑，但不伴有腹痛和尿蛋白。
步骤 3：诊断过敏性紫瘢
过敏性紫瘢是一种全身性血管炎症反应，主要表现为皮肤瘀点、关节痛、腹痛和肾损害。患儿的症状符合过敏性紫瘢的诊断。