我国目前大多数医药企业采取的物流模式是( )A. 自营模式B. 自营与对外承接物流的混合模式C. 外包模式D. 自营与外包的混合模式

本题考查的是对我国目前大多数医药企业物流模式的了解。解题思路是需要对每个选项所代表的物流模式进行分析，结合我国医药企业的实际情况来判断正确答案。

• A选项：自营模式
  自营模式是指企业自己建立物流体系体系，负责产品的运输、仓储等物流环节。这种模式需要企业企业投入大量的资金建设物流设施、招聘物流人员等，对于大多数医药企业来说，资金和管理能力有限，完全自营物流环节全部自营会面临较大的压力，所以A选项不符合大多数医药企业的实际情况。
• B选项：自营与对外承接物流的混合模式
  自营与对外承接物流的混合模式强调企业在自营物流的同时，还承接其他企业的物流业务。然而，医药企业的核心业务是医药生产和销售，将精力分散到承接其他企业物流业务上，可能会影响自身核心业务的发展，并且这种模式也不是我国大多数医药企业普遍采用的，所以B选项不正确。
• C选项：外包模式
  外包模式是将企业的物流业务全部外包给专业的物流企业。虽然外包可以降低企业的物流成本和管理难度，但医药产品具有特殊性，如对温度、湿度等条件要求严格，完全外包可能会导致企业对物流过程的控制能力减弱，无法保证医药产品的质量和安全，所以C选项也不是大多数医药企业的选择。
• D选项：自营与外包的混合模式
  自营与外包的混合模式是企业将一些核心的核心物流环节，如对医药产品质量和安全影响较大的仓储、配送等环节进行自营，以保证对物流过程的有效控制；而将一些非核心的物流环节，如运输等外包给专业的物流企业，这样既可以降低企业的物流成本和管理难度，又能保证医药产品的质量和安全，符合我国大多数医药企业的实际情况，所以D选项正确。