题目
男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1—20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应作的检查是A. 智能测定B. 尿三氯化铁实验C. 尿粘多糖分析D. 血清T3、T4、TSH测定E. 生长激素测定
男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1—20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应作的检查是
A. 智能测定
B. 尿三氯化铁实验
C. 尿粘多糖分析
D. 血清T3、T4、TSH测定
E. 生长激素测定
题目解答
答案
D. 血清T3、T4、TSH测定
解析
步骤 1:识别症状
根据题目描述,该男童有以下症状:身高矮小(80cm),智能落后,皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸出口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。这些症状提示可能存在先天性甲状腺功能减低症。
步骤 2:确定检查方法
先天性甲状腺功能减低症的确诊需要检测血清中的甲状腺激素水平。血清T3、T4、TSH测定可以提供甲状腺功能状态的直接证据。
步骤 3:排除其他选项
A. 智能测定:虽然智能测定可以评估智力水平,但不能直接诊断甲状腺功能减低症。
B. 尿三氯化铁实验:用于检测尿中苯丙酮酸,用于苯丙酮尿症的诊断,与甲状腺功能无关。
C. 尿粘多糖分析:用于检测尿中粘多糖,用于粘多糖病的诊断,与甲状腺功能无关。
E. 生长激素测定:用于评估生长激素水平,与甲状腺功能无关。
根据题目描述,该男童有以下症状:身高矮小(80cm),智能落后,皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸出口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。这些症状提示可能存在先天性甲状腺功能减低症。
步骤 2:确定检查方法
先天性甲状腺功能减低症的确诊需要检测血清中的甲状腺激素水平。血清T3、T4、TSH测定可以提供甲状腺功能状态的直接证据。
步骤 3:排除其他选项
A. 智能测定:虽然智能测定可以评估智力水平,但不能直接诊断甲状腺功能减低症。
B. 尿三氯化铁实验:用于检测尿中苯丙酮酸,用于苯丙酮尿症的诊断,与甲状腺功能无关。
C. 尿粘多糖分析:用于检测尿中粘多糖,用于粘多糖病的诊断,与甲状腺功能无关。
E. 生长激素测定:用于评估生长激素水平,与甲状腺功能无关。