患者，男，40岁。常年大量饮酒，近日出现眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍，伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄。该患者为（ ）。A. 相关性幻觉症B. Wernicke脑病C. 遗忘综合征D. 相关性妄想综合征E. 酒精性痴呆

本题考查对酒精相关神经系统疾病的临床表现及诊断能力，核心在于识别Wernicke脑病的典型症状。关键点包括：

1. 长期大量饮酒史是重要诱因；
2. 眼球震颤、眼球不能外展提示脑干（特别是外展神经核）受损；
3. 意识障碍、定向障碍、震颤谵妄反映中枢神经系统急性功能紊乱；
4. 维生素B1缺乏是Wernicke脑病的核心病理基础。

选项分析

B. Wernicke脑病

• 典型症状：眼球运动障碍（如水平眼震、眼球不能外展）、共济失调、意识混乱。
• 病理机制：维生素B1缺乏导致脑干、丘脑等区域神经细胞变性。
• 关联疾病：若未及时治疗，可能进展为Korsakoff综合征（慢性记忆障碍）。

其他选项排除

• A. 相关性幻觉症：以幻觉为主，缺乏眼球运动障碍。
• C. 遗忘综合征：以记忆障碍为主，无急性意识混乱和眼震。
• D. 相关性妄想综合征：以妄想为主，症状不符。
• E. 酒精性痴呆：属慢性进行性痴呆，无急性眼震和谵妄。