题目
患者男,21岁。因转移性右下腹疼痛4小时入院。查体:右下腹麦氏点压痛明显,伴肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。血常规:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞0.82,诊断为急性阑尾炎伴穿孔。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9°C,切口红肿.压痛。该患者术后发生了A. 腹腔脓肿B. 切口感染C. 腹腔内出血D. 腹腔感染E. 盆腔感染
患者男,21岁。因转移性右下腹疼痛4小时入院。查体:右下腹麦氏点压痛明显,伴肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。血常规:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞0.82,诊断为急性阑尾炎伴穿孔。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9°C,切口红肿.压痛。该患者术后发生了
A. 腹腔脓肿
B. 切口感染
C. 腹腔内出血
D. 腹腔感染
E. 盆腔感染
题目解答
答案
B. 切口感染
解析
步骤 1:诊断急性阑尾炎伴穿孔
患者出现转移性右下腹疼痛,麦氏点压痛明显,伴有肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失,血常规显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高,这些症状和体征符合急性阑尾炎伴穿孔的诊断。
步骤 2:急诊手术治疗
根据诊断,患者接受了急诊手术治疗,手术目的是切除发炎的阑尾,防止感染扩散。
步骤 3:术后并发症的评估
术后第3天,患者体温升高至38.9°C,切口红肿、压痛,这些症状提示可能存在术后并发症,如切口感染。
患者出现转移性右下腹疼痛,麦氏点压痛明显,伴有肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失,血常规显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高,这些症状和体征符合急性阑尾炎伴穿孔的诊断。
步骤 2:急诊手术治疗
根据诊断,患者接受了急诊手术治疗,手术目的是切除发炎的阑尾,防止感染扩散。
步骤 3:术后并发症的评估
术后第3天,患者体温升高至38.9°C,切口红肿、压痛,这些症状提示可能存在术后并发症,如切口感染。