题目
患者,女,38岁,间断饮酒3年,每次量较大,近期自觉食欲缺乏,以下说法正确的是A. 如其ALT/AST>2,则说明存在酒精性肝病可能大B. 如其MCV<80fl,则说明存在酒精性肝病可能大C. 如其γ-GGT正常,则说明不存在酒精性肝病D. 如其及时戒酒,则实验室指标逆转的可能性较大E. 如其及时戒酒,则酒精性肝硬化逆转的可能性比较大
患者,女,38岁,间断饮酒3年,每次量较大,近期自觉食欲缺乏,以下说法正确的是
- A. 如其ALT/AST>2,则说明存在酒精性肝病可能大
- B. 如其MCV<80fl,则说明存在酒精性肝病可能大
- C. 如其γ-GGT正常,则说明不存在酒精性肝病
- D. 如其及时戒酒,则实验室指标逆转的可能性较大
- E. 如其及时戒酒,则酒精性肝硬化逆转的可能性比较大
题目解答
答案
D
解析
步骤 1:理解酒精性肝病的诊断指标
- 酒精性肝病的诊断通常依赖于血液检测中的肝功能指标,如ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)、γ-GGT(γ-谷氨酰转移酶)和MCV(平均红细胞体积)等。
- ALT/AST比值:在酒精性肝病中,ALT/AST比值通常小于1,因为酒精性肝病主要影响AST,而ALT受影响较小。
- MCV:酒精性肝病患者常伴有营养不良,特别是叶酸和维生素B12缺乏,这可能导致MCV降低。
- γ-GGT:酒精性肝病患者γ-GGT水平通常升高,但正常值不能排除酒精性肝病。
- 实验室指标逆转:及时戒酒后,肝功能指标有可能恢复正常。
- 酒精性肝硬化逆转:酒精性肝硬化逆转的可能性较小,但及时戒酒可以防止进一步恶化。
步骤 2:分析选项
- 选项A:ALT/AST比值大于2,这与酒精性肝病的特征不符,因为酒精性肝病中ALT/AST比值通常小于1。
- 选项B:MCV小于80fl,这可能与酒精性肝病有关,但不是特异性指标。
- 选项C:γ-GGT正常,不能排除酒精性肝病,因为γ-GGT正常值不能完全排除酒精性肝病。
- 选项D:及时戒酒,实验室指标逆转的可能性较大,这是正确的,因为及时戒酒可以改善肝功能指标。
- 选项E:及时戒酒,酒精性肝硬化逆转的可能性较大,这是不正确的,因为酒精性肝硬化逆转的可能性较小,但可以防止进一步恶化。
- 酒精性肝病的诊断通常依赖于血液检测中的肝功能指标,如ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)、γ-GGT(γ-谷氨酰转移酶)和MCV(平均红细胞体积)等。
- ALT/AST比值:在酒精性肝病中,ALT/AST比值通常小于1,因为酒精性肝病主要影响AST,而ALT受影响较小。
- MCV:酒精性肝病患者常伴有营养不良,特别是叶酸和维生素B12缺乏,这可能导致MCV降低。
- γ-GGT:酒精性肝病患者γ-GGT水平通常升高,但正常值不能排除酒精性肝病。
- 实验室指标逆转:及时戒酒后,肝功能指标有可能恢复正常。
- 酒精性肝硬化逆转:酒精性肝硬化逆转的可能性较小,但及时戒酒可以防止进一步恶化。
步骤 2:分析选项
- 选项A:ALT/AST比值大于2,这与酒精性肝病的特征不符,因为酒精性肝病中ALT/AST比值通常小于1。
- 选项B:MCV小于80fl,这可能与酒精性肝病有关,但不是特异性指标。
- 选项C:γ-GGT正常,不能排除酒精性肝病,因为γ-GGT正常值不能完全排除酒精性肝病。
- 选项D:及时戒酒,实验室指标逆转的可能性较大,这是正确的,因为及时戒酒可以改善肝功能指标。
- 选项E:及时戒酒,酒精性肝硬化逆转的可能性较大,这是不正确的,因为酒精性肝硬化逆转的可能性较小,但可以防止进一步恶化。