题目
患者,男,22岁。因发热、胡言乱语5天入院,腰穿示脑脊液蛋白0.8g/L,压力280mmH2O,细胞数230x106/L ,淋巴结细胞为主,入院后癫痫频繁发作,哪项治疗药物不是必须的( )A. 抗病毒B. 脱水降颅压C. 抗癫痫D. 营养支持E. 抗生素
患者,男,22岁。因发热、胡言乱语5天入院,腰穿示脑脊液蛋白0.8g/L,压力280mmH2O,细胞数230x106/L ,淋巴结细胞为主,入院后癫痫频繁发作,哪项治疗药物不是必须的( )
A. 抗病毒
B. 脱水降颅压
C. 抗癫痫
D. 营养支持
E. 抗生素
题目解答
答案
E. 抗生素
解析
步骤 1：分析脑脊液检查结果
脑脊液蛋白0.8g/L，压力280mmH2O，细胞数230x10^6/L，淋巴细胞为主，提示存在脑膜炎或脑炎。脑脊液蛋白和细胞数的升高，以及压力的升高，都表明存在炎症反应。
步骤 2：分析癫痫频繁发作的原因
癫痫频繁发作可能与脑炎或脑膜炎导致的脑部炎症反应有关。炎症反应可能引起脑组织的水肿，从而导致癫痫发作。
步骤 3：确定治疗药物
A. 抗病毒：如果脑炎或脑膜炎是由病毒感染引起的，抗病毒药物是必要的。
B. 脱水降颅压：脑部炎症反应可能导致脑水肿，脱水降颅压药物可以减轻脑水肿，降低颅内压。
C. 抗癫痫：癫痫频繁发作需要使用抗癫痫药物控制。
D. 营养支持：营养支持有助于患者恢复，但不是必须的。
E. 抗生素：如果脑炎或脑膜炎是由细菌感染引起的，抗生素是必要的。但题目中没有明确指出是细菌感染，因此抗生素不是必须的。
脑脊液蛋白0.8g/L，压力280mmH2O，细胞数230x10^6/L，淋巴细胞为主，提示存在脑膜炎或脑炎。脑脊液蛋白和细胞数的升高，以及压力的升高，都表明存在炎症反应。
步骤 2：分析癫痫频繁发作的原因
癫痫频繁发作可能与脑炎或脑膜炎导致的脑部炎症反应有关。炎症反应可能引起脑组织的水肿，从而导致癫痫发作。
步骤 3：确定治疗药物
A. 抗病毒：如果脑炎或脑膜炎是由病毒感染引起的，抗病毒药物是必要的。
B. 脱水降颅压：脑部炎症反应可能导致脑水肿，脱水降颅压药物可以减轻脑水肿，降低颅内压。
C. 抗癫痫：癫痫频繁发作需要使用抗癫痫药物控制。
D. 营养支持：营养支持有助于患者恢复，但不是必须的。
E. 抗生素：如果脑炎或脑膜炎是由细菌感染引起的，抗生素是必要的。但题目中没有明确指出是细菌感染，因此抗生素不是必须的。