[单选，A2型题，A1/A2型题] 男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）。A . 膈下脓肿B . 肠间脓肿C . 盆腔脓肿D . 脾破裂E . 胃十二指肠穿孔

步骤 1：理解症状和体征
患者出现突发性中上腹刀割样疼痛，体检发现全腹部压痛、反跳痛、肌紧张，这些症状提示可能存在急性腹膜炎。
步骤 2：分析腹部立位摄片结果
腹部立位摄片发现膈下游离气体，这是胃肠道穿孔的典型征象。胃肠道穿孔后，胃肠道内的气体可进入腹腔，导致膈下游离气体的出现。
步骤 3：确定腹膜炎的原因
根据患者的症状、体征和腹部立位摄片结果，可以推测该病人的腹膜炎产生的原因是胃十二指肠穿孔。