题目
53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是A. 左侧基底节B. 右侧基底节C. 左桥脑D. 右桥脑E. 左顶叶
53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是
- A. 左侧基底节
- B. 右侧基底节
- C. 左桥脑
- D. 右桥脑
- E. 左顶叶
题目解答
答案
A
解析
步骤 1:理解题干信息
题干描述了一位53岁男性患者在饮酒过程中出现言语不清、呕吐、昏迷等症状。查体发现血压升高,双眼球向左偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断为脑出血。
步骤 2:分析症状与体征
- 血压升高:提示可能存在高血压。
- 双眼球向左偏视:提示右侧脑干或大脑半球病变。
- 右鼻唇沟浅:提示右侧面部肌肉无力。
- 右侧肢体坠落实验阳性:提示右侧肢体肌力下降。
- 对针刺无反应:提示右侧肢体感觉障碍。
步骤 3:定位脑出血部位
根据上述症状与体征,可以推断出血部位在左侧基底节区。因为左侧基底节区病变可以引起右侧肢体的运动和感觉障碍,以及双眼球向左偏视。
题干描述了一位53岁男性患者在饮酒过程中出现言语不清、呕吐、昏迷等症状。查体发现血压升高,双眼球向左偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断为脑出血。
步骤 2:分析症状与体征
- 血压升高:提示可能存在高血压。
- 双眼球向左偏视:提示右侧脑干或大脑半球病变。
- 右鼻唇沟浅:提示右侧面部肌肉无力。
- 右侧肢体坠落实验阳性:提示右侧肢体肌力下降。
- 对针刺无反应:提示右侧肢体感觉障碍。
步骤 3:定位脑出血部位
根据上述症状与体征,可以推断出血部位在左侧基底节区。因为左侧基底节区病变可以引起右侧肢体的运动和感觉障碍,以及双眼球向左偏视。