亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是（）。A. 三尖瓣边缘B. 二尖瓣和主动脉瓣C. 肺动脉瓣边缘D. 三尖瓣基底部E. 肺动脉瓣基底部

考查要点：本题主要考查亚急性感染性心内膜炎赘生物的常见附着部位，需结合心脏瓣膜解剖结构与血流动力学特点进行判断。

关键知识点：

1. 亚急性感染性心内膜炎多发生于已有病变的瓣膜，尤其是存在关闭不全导致血流涡流的部位。
2. 二尖瓣和主动脉瓣因常见风湿性心脏病或退行性变，其关闭缘或腱索处易形成赘生物。
3. 其他瓣膜（如三尖瓣、肺动脉瓣）受累相对少见，除非存在特殊病理情况。

解题核心：明确常见瓣膜病变与血流动力学异常的关系，锁定最易发生感染的部位。

亚急性感染性心内膜炎的赘生物形成与以下因素密切相关：

1. 瓣膜关闭不全：血液反流导致局部血流速度变化，形成涡流，细菌易附着。
2. 瓣膜病变基础：如风湿性心脏病（二尖瓣）、主动脉瓣钙化或先天畸形，使瓣膜结构异常，成为感染“温床”。

选项分析：

• B选项（二尖瓣和主动脉瓣）：正确。二尖瓣关闭不全（如风湿性心脏病）和主动脉瓣狭窄/关闭不全（如老年钙化）是常见病因，其关闭缘或腱索处血流紊乱明显。
• 其他选项：三尖瓣、肺动脉瓣受累多见于右心感染或先天性心脏病，非最常见部位。