患者女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是A. 单位介绍信B. 门诊病历C. 以往病历D. 住院证E. 医保卡

步骤 1：了解住院手续的办理流程
在医院，患者需要通过住院处办理入院手续。这个过程通常需要提供一些必要的文件和信息，以确保患者能够顺利入院接受治疗。
步骤 2：确定住院手续的依据
在住院处办理入院手续时，需要提供一些文件作为依据。这些文件可能包括单位介绍信、门诊病历、以往病历、住院证和医保卡等。其中，住院证是医生根据患者的病情开具的，是患者需要入院治疗的证明。
步骤 3：选择正确的答案
根据住院手续的办理流程和依据，住院处办理入院手续的根据是住院证。因此，正确答案是D。