[单选，A2型题，A1/A2型题] 患者，男，45岁。胃痛反复发作8年，近2天因饮酒后出现胃脘隐痛，口渴不欲饮，大便干结难解，舌质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是（）A. 黄芪建中汤B. 一贯煎合芍药甘草汤C. 益胃汤D. 归脾汤E. 沙参麦冬汤

考查要点：本题主要考查胃痛的中医辨证论治，重点在于根据症状判断证型，并选择相应方剂。
解题核心：通过胃脘隐痛、口渴不欲饮、大便干结、舌红苔少、脉细数等关键症状，辨识为胃阴亏虚证，进而匹配具有滋阴益胃、柔肝止痛作用的方剂。
破题关键：

1. 隐痛提示虚证，排除实热或气滞；
2. 口渴不欲饮、大便干结反映阴液不足；
3. 舌红苔少、脉细数为阴虚内热的典型表现；
4. 一贯煎合芍药甘草汤能滋阴疏肝，酸甘化阴，符合病机。

症状分析

1. 胃脘隐痛：虚证疼痛，提示胃阴不足，失于濡养。
2. 口渴不欲饮：阴虚则口干，但胃中无津，故饮水少。
3. 大便干结：阴液亏损，肠道失润。
4. 舌红苔少、脉细数：阴虚内热，虚火上扰。

证型判断

胃阴亏虚证：胃失阴液濡养，虚热内生，需滋阴益胃、柔肝止痛。

方剂选择

一贯煎：滋阴疏肝，主治肝肾阴虚、胁痛胃痛；
芍药甘草汤：酸甘化阴，缓急止痛，增强滋阴效果。
两者合用，兼顾滋阴、疏肝、止痛，精准对应病机。