题目
患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法作出正确判断。该患者目前的意识状态属于( )。A. 嗜睡B. 意识模糊C. 昏睡D. 浅昏迷E. 深昏迷
患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法作出正确判断。该患者目前的意识状态属于( )。
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
题目解答
答案
B. 意识模糊
解析
考查要点:本题主要考查对不同意识状态的临床表现及鉴别能力,需准确区分嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷等意识障碍的表现特点。
解题核心:
- 意识模糊的核心特征是意识水平下降,患者存在定向力障碍(如对时间、地点、人物的判断错误),可能出现幻觉和躁动不安,属于较严重的意识障碍。
- 需结合患者的具体症状(如幻觉、躁动、定向力受损)与各选项的关键特征进行匹配。
破题关键:
- 明确各意识状态的典型表现:
- 嗜睡:可唤醒,回答正确但反应迟钝。
- 意识模糊:定向力障碍,可能伴幻觉、躁动。
- 昏睡:需强刺激唤醒,回答含糊。
- 昏迷:无法唤醒,无反应。
患者表现为躁动不安、幻觉、定向力障碍(无法判断时间、地点),符合意识模糊的典型特征:
- 意识水平下降:患者无法正确感知现实环境。
- 定向力受损:对时间、地点的判断错误。
- 精神症状:出现幻觉和躁动,属于意识模糊中的谵妄表现。
其他选项排除:
- 嗜睡(A):患者能被唤醒并正确回答,但本题患者存在幻觉和定向力障碍,不符合。
- 昏睡(C)、昏迷(D/E):需患者难以唤醒,但题目未提及患者无法被唤醒,排除。