下列哪项是高渗性脱水的病因( )。A. 剧烈吐泻B. 高热C. 肠梗阻D. 大面积烧伤E. 消化道瘘

高渗性脱水的特征是体钠丢失多于水分丢失，导致血钠浓度升高和细胞内液渗透压升高。其核心病因是水分丢失过多或钠摄入过多。本题需识别选项中以失水为主的情况。

关键点：

• 高热时，通过皮肤和呼吸蒸发大量水分，而钠丢失较少，符合高渗性脱水的机制。
• 其他选项（如呕吐、肠梗阻、烧伤、消化道瘘）通常伴随等量或更多钠的丢失，属于等渗性脱水。

选项分析

A. 剧烈吐泻
呕吐和腹泻会导致水和钠同时丢失，但比例接近血浆渗透压，属于等渗性脱水。

B. 高热
高热时，大量水分通过皮肤和呼吸蒸发，而钠丢失较少，导致血钠浓度升高，符合高渗性脱水的病因。

C. 肠梗阻
梗阻导致呕吐，丢失的液体为等渗胃肠道液，属于等渗性脱水。

D. 大面积烧伤
烧伤后血浆渗出，丢失大量钠和蛋白质，属于等渗性脱水。

E. 消化道瘘
瘘口导致消化液持续丢失，液体为等渗，属于等渗性脱水。