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[单选] 对糖尿病分型首选()A . 24小时尿糖定量测定B . 餐后2小时血糖测定C . 糖化血红蛋白测定D . 口服葡萄糖耐量试验E . 胰岛素释放试验

[单选] 对糖尿病分型首选()
A . 24小时尿糖定量测定
B . 餐后2小时血糖测定
C . 糖化血红蛋白测定
D . 口服葡萄糖耐量试验
E . 胰岛素释放试验

题目解答

答案

E

解析

考查要点:本题主要考查糖尿病分型的实验室检查方法选择,需明确不同检查手段的临床意义。

解题核心:糖尿病分型的关键在于判断胰岛β细胞的功能状态。1型糖尿病因自身免疫破坏β细胞,导致胰岛素分泌绝对不足;2型糖尿病则存在胰岛素抵抗和分泌相对不足。因此,检测胰岛素的动态释放情况是分型的核心依据。

破题关键:排除其他选项中仅反映血糖水平或糖代谢状态的检查(如尿糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、葡萄糖耐量试验),锁定直接评估胰岛素分泌功能的检查。

胰岛素释放试验通过检测空腹及服糖后不同时间点的胰岛素浓度,观察其分泌的动态变化:

  • 1型糖尿病:胰岛素水平显著降低,呈“低平曲线”。
  • 2型糖尿病:早期可能正常或延迟,后期逐渐下降。

其他选项分析:

  • A. 24小时尿糖定量:仅反映血糖水平,无法区分胰岛素分泌类型。
  • B. 餐后2小时血糖:用于诊断糖尿病,但不直接关联分型。
  • C. 糖化血红蛋白:反映长期血糖控制,与分型无关。
  • D. 口服葡萄糖耐量试验:诊断糖尿病,但未涉及胰岛素分泌。

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