下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死( )A. 股骨头下骨折B. 经颈股骨颈骨折C. 经基底部股骨颈骨折D. 不完全移位的股骨颈骨折E. 稳定型股骨颈骨折

考查要点：本题主要考查学生对股骨颈骨折类型与股骨头坏死发生风险之间关系的理解，重点在于掌握不同骨折部位对股骨头血液供应的影响。

解题核心思路：
股骨头的血液供应主要依赖于股骨头圆韧带内的小动脉，这些动脉在股骨头下部形成血管环，分支进入骨骺。若骨折发生在股骨头下，会直接损伤主要供血动脉，导致股骨头缺血坏死。其他类型的骨折（如经颈、基底部等）对血供的破坏相对较小。

破题关键点：

• 明确不同骨折部位与血管环的位置关系。
• 理解股骨头下骨折为何会切断主要血液供应。

选项分析

A. 股骨头下骨折

关键点：

• 骨折线位于股骨头下方，直接穿过股骨头圆韧带内的主要供血动脉。
• 血管环被破坏，导致股骨头失去大部分血液供应，坏死风险最高。

B. 经颈股骨颈骨折

• 骨折线经过股骨颈中部，可能损伤部分小动脉，但仍有侧支循环代偿，坏死风险较低。

C. 经基底部股骨颈骨折

• 骨折线靠近股骨颈基底部，此处血管较少，对血供影响较小，坏死风险最低。

D. 不完全移位的股骨颈骨折

• 骨折未完全移位，血管受压或损伤较轻，血供破坏有限。

E. 稳定型股骨颈骨折

• 骨折稳定性好，血管受压或撕裂较少，坏死风险低。