前列腺增生，合并急性尿潴留，双肾积水，应首选哪项治疗（ ）。A. α受体阻滞剂治疗B. 导尿并留置导尿管C. 雌激素治疗D. 膀胱造瘘E. 前列腺切除术

本题考查前列腺增生合并急性尿潴留、双肾积水的治疗方法选择，解题的关键在于根据患者当前最紧急的状况来确定首要的治疗措施。

对于前列腺增生患者出现急性尿潴留且伴有双肾积水的情况，首要任务是迅速解除尿路梗阻，恢复尿液的正常引流，以避免肾功能进一步受损。

• 选项A：α受体阻滞剂治疗
  α受体阻滞剂可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善排尿症状，但它起效相对较慢，不能立即解决急性尿潴留的问题，所以不适合作为首选治疗，故A选项错误。
• 选项B：导尿并留置导尿管
  导尿并留置导尿管能够快速有效地解除尿道梗阻，使尿液顺利排出，缓解急性尿潴留的症状，同时也能减轻双肾积水的程度，保护肾功能。这是一种简单、快捷且有效的紧急处理方法，因此是首选的治疗措施，故B选项正确。
• 选项C：雌激素治疗
  雌激素治疗主要用于缓解前列腺增生的一些症状，但它对急性尿潴留的治疗效果不明显，不能迅速解决当前的紧急问题，所以不适合作为首选，故C选项错误。
• 选项D：膀胱造瘘
  膀胱造瘘一般是在导尿失败或不适合导尿的情况下才会考虑的治疗方法，不是首选的治疗手段，故D选项错误。
• 选项E：前列腺切除术
  前列腺切除术是治疗前列腺增生的根本方法，但它是一种有创的手术，需要一定的术前准备和术后恢复时间，不能在急性尿潴留发生时立即进行，所以不适合作为首选，故E选项错误。