患者，男，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石，胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史，目前的治疗建议是A. 观察，随诊B. 溶石疗法C. 中药排石D. 择期行胆囊切除术E. 择期行腹腔镜胆嚢切除术

步骤 1：评估患者情况
患者为70岁男性，体检时发现胆囊内有一直径约0.8cm的结石，但无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史，且胆囊造影显示胆囊显影，充盈缺损不明显。这表明结石较小，且胆囊功能正常，没有明显的胆囊炎症或并发症。

步骤 2：考虑治疗方案
A. 观察，随诊：对于无症状的胆囊结石，尤其是老年人，如果胆囊功能正常，没有胆囊炎发作史，可以选择观察和随诊，定期复查B超，监测结石变化。
B. 溶石疗法：溶石疗法适用于胆固醇结石，但需要长期治疗，且复发率较高，对于老年人可能不适用。
C. 中药排石：中药排石的效果不确切，且可能有副作用，对于老年人可能不适用。
D. 择期行胆囊切除术：对于有症状的胆囊结石或胆囊炎发作史的患者，可以考虑胆囊切除术，但本例患者无症状，胆囊功能正常，不建议手术。
E. 择期行腹腔镜胆囊切除术：同D，不建议手术。

步骤 3：选择最佳治疗方案
根据患者情况，最佳治疗方案为观察，随诊，定期复查B超，监测结石变化，避免不必要的手术风险。