5、患者男性，56 岁，建筑工人，在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达 40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)，首要治疗措施是A. 降温B. 吸氧C. 抗休克D. 治疗脑水肿E. 纠正水、电解质紊乱

步骤 1：识别症状
患者出现全身乏力、体温升高、皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐、脉搏加快、血压下降、呼吸浅速等表现，符合热射病（中暑高热）的症状。
步骤 2：确定首要治疗措施
热射病的首要治疗措施是迅速降低体温，以防止进一步的器官损伤和生命危险。
步骤 3：具体降温措施
物理降温：用冷水或酒精擦浴，同时按摩四肢及躯干皮肤，促进血液循环加速散热。肛温降至 38℃时应停止降温。
药物降温：常用药物为氯丙嗪，其作用有抑制体温调节中枢，扩张血管加速散热，降低器官代谢及耗氧。