题目
2022U3-126 女,40岁,发现右乳肿物1年,病初约花生米大小,近半年肿物增大,无特殊不适。查体:右乳外上限可触及4cm×3cm质硬肿物,皮肤无粘连。右侧腋窝淋巴结可触及肿大、质硬淋巴结,融合成团,右侧锁骨上淋巴结未触及。乳房x线摄影:右乳可见4cm×3cm高密度影,周边成毛刺状,中央可见强回声钙化点。其余检查未见远处转移。该患者疾病TNM分期为A. T2N2M0B. T3N2M0C. T3N1M0D. T2N1M0E. T1N2M0
2022U3-126 女,40岁,发现右乳肿物1年,病初约花生米大小,近半年肿物增大,无特殊不适。查体:右乳外上限可触及4cm×3cm质硬肿物,皮肤无粘连。右侧腋窝淋巴结可触及肿大、质硬淋巴结,融合成团,右侧锁骨上淋巴结未触及。乳房x线摄影:右乳可见4cm×3cm高密度影,周边成毛刺状,中央可见强回声钙化点。其余检查未见远处转移。该患者疾病TNM分期为
A. T2N2M0
B. T3N2M0
C. T3N1M0
D. T2N1M0
E. T1N2M0
题目解答
答案
A. T2N2M0
解析
步骤 1:确定肿瘤大小(T)
根据题目描述,右乳肿物大小为4cm×3cm,根据乳腺癌TNM分期标准,T2定义为肿瘤最大直径大于2cm但不超过5cm,因此该患者肿瘤大小为T2。
步骤 2:确定淋巴结转移情况(N)
题目中提到右侧腋窝淋巴结可触及肿大、质硬淋巴结,融合成团,根据乳腺癌TNM分期标准,N2定义为同侧腋窝淋巴结转移,且淋巴结可移动,或同侧锁骨上和/或胸骨旁淋巴结转移,因此该患者淋巴结转移情况为N2。
步骤 3:确定远处转移情况(M)
题目中提到其余检查未见远处转移,因此该患者远处转移情况为M0。
根据题目描述,右乳肿物大小为4cm×3cm,根据乳腺癌TNM分期标准,T2定义为肿瘤最大直径大于2cm但不超过5cm,因此该患者肿瘤大小为T2。
步骤 2:确定淋巴结转移情况(N)
题目中提到右侧腋窝淋巴结可触及肿大、质硬淋巴结,融合成团,根据乳腺癌TNM分期标准,N2定义为同侧腋窝淋巴结转移,且淋巴结可移动,或同侧锁骨上和/或胸骨旁淋巴结转移,因此该患者淋巴结转移情况为N2。
步骤 3:确定远处转移情况(M)
题目中提到其余检查未见远处转移,因此该患者远处转移情况为M0。